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Bronquiolite: Fiocruz emite alerta para alta incidência e mortalidade entre crianças

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A Fiocruz emitiu um alerta sobre a alta circulação do vírus sincicial respiratório (VSR), que tem causado um aumento significativo de casos e mortalidade entre crianças pequenas. Esta tendência é particularmente observada nos estados de Roraima, Amapá e Ceará. Além disso, há um aumento na circulação do rinovírus nessas regiões.

Houve uma estabilidade nos casos de influenza, enquanto o vírus da Covid-19 começou a apresentar atividade em alguns estados das regiões Norte e Nordeste, especialmente no Piauí e Ceará, embora em níveis baixos comparados ao histórico nacional.

No entanto, nas últimas semanas, a maioria das hospitalizações por Síndrome Respiratória Aguda Grave em idosos foi atribuída à Covid-19, conforme relatado pelo órgão.

“Tanto hospitais quanto unidades sentinelas de síndrome gripal devem estar atentos a qualquer sinal de aumento na circulação viral nessas regiões”, alertou Tatiana Portella, pesquisadora do Programa de Computação Científica da Fiocruz.

Portella orienta a população a se vacinar contra a Covid-19 e influenza A, além de recomendar o uso de máscaras em ambientes fechados e dentro de unidades de saúde. O período analisado compreendeu de 26 a 29 de junho.

O que é bronquiolite?

Bronquiolite é uma infecção dos bronquíolos, estruturas que conduzem o ar dos pulmões para a traqueia. Embora o VSR seja a causa mais comum, outros vírus como adenovírus, parainfluenza, influenza, rinovírus e bocavírus também podem ser responsáveis.

É importante distinguir a bronquiolite da pneumonia, que é predominantemente bacteriana e afeta os alvéolos pulmonares, causando acúmulo de pus, conforme explicou o pneumologista André Nathan, do Hospital Sírio Libanês.

Outro sintoma característico da bronquiolite é o “chiado” respiratório observado em crianças e bebês infectados.

Vacinação como prevenção

A vacina da Pfizer, conhecida como Abrysvo, é altamente eficaz e destinada à prevenção da bronquiolite em crianças desde o nascimento até os 6 meses, através da imunização passiva pela mãe durante a gestação. Aprovada pela Anvisa, a vacina é bivalente e contém antígenos de uma proteína da superfície do VSR. A administração é intramuscular em dose única durante o segundo ou terceiro trimestre da gravidez.

“Vacinar a mãe durante a gestação permite que os anticorpos contra o VSR sejam transmitidos ao bebê através da placenta, proporcionando imunização desde o nascimento”, destacou Nathan.

Transmissão e sintomas

A transmissão da bronquiolite é viral e ocorre principalmente por via respiratória ou contato físico. Ambientes fechados são propícios para o contágio, segundo Nathan, onde o vírus pode se espalhar pelo ar ou contato direto com secreções.

Os sintomas variam de um resfriado leve, com coriza, congestão nasal, tosse com secreção e febre baixa. Nos casos mais graves, o chiado respiratório pode levar à insuficiência respiratória, exigindo suporte médico urgente.

Tratamento e prevenção

Como a bronquiolite é uma infecção viral, o tratamento é de suporte e inclui hidratação, inalações com soro e, em alguns casos, fisioterapia respiratória. Além das medidas de higiene como lavar as mãos e uso de máscaras, estão sendo desenvolvidos anticorpos monoclonais para prevenir a doença em bebês com condições médicas específicas, como doença cardíaca congênita.

Em breve, medicamentos similares poderão estar disponíveis para uso mais amplo na prevenção da bronquiolite em bebês.

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